Análise in vitro da capacidade de soluções contendo fluoreto e/ou trimetafosfato na remineralização da dentina e na inibição da atividade de metaloproteinases da matriz dentinária / In vitro analysis of the capacity of solutions containing fluoride and/or trimetaphosphate in the remineralization of dentin and in the inhibition of the activity of dentin matrix metalloproteinases

Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar o potencial anti-proteolítico contra MMP-2 e MMP-9 e a capacidade de induzir a remineralização da dentina, através de soluções contendo diferentes concentrações de TMP (na sua forma cíclica), diferentes concentrações de F e associação TMP/F. Métodos: Blocos de dentina radicular (6mmx4mmx2mm, n = 130) foram selecionados e divididos aleatoriamente em 13 grupos/soluções experimentais (n = 10): 1) Placebo (sem F/TMP); 2) 0,3% TMP hidrolisado; 3) 1% TMP hidrolisado; 4) 3% TMP hidrolisado; 5) 0,3% TMP; 6) 1% TMP; 7) 3% TMP; 8) 250 ppm F; 9 500 ppm F; 10) 1100 ppm F; 11) 250 ppm F associado a 0,3% TMP; 12) 500 ppm F associado a 1% TMP e 13) 1100 ppm F associado a 3% TMP. A avaliação do potencial anti-proteolítico das soluções experimentais contra as metaloproteinases da matriz dentinária (- 2 e -9) foi realizado por meio da análise zimográfica. Para as análises mecânicas, três áreas foram determinadas para cada espécime: 1- controle (sem tratamento); 2- desmineralizado (cárie artificial); 3- tratado (desmineralizado e submetido a ciclagem de pH por 7 dias, e tratado por 1 min com as soluções experimentais). Os espécimes de dentina foram analisados quanto à porcentagem de recuperação de dureza superficial (%SHR), em dureza transversal (%CSHR) e por microtomografia computadorizada (IMC). Para os dados de dureza e Micro-CT, os resultados foram analisados por ANOVA de medidas repetidas seguida do teste de Student-Newman-Keuls (p <0,05). Resultados: A análise zimográfica mostrou que 1100 ppm F + 3% de TMP promoveu inibição completa da atividade gelatinolítica (MMP-2; MMP-9). Os grupos com TMP não hidrolisados apresentaram efeito remineralizador (% SHR e % CSHR) superior aos grupos hidrolisados. O grupo 1100F + TMP promoveu a maior %SHR e %CSHR entre todos os grupos (p <0,001), sendo respectivamente 15,4 e 10,5%, superior ao grupo 1100F. Os grupos contendo 1100F e 1100F + 3%TMP apresentaram maior concentração mineral. Conclusão: Com base nos resultados, 3% TMP atua como um agente antiproteolítico contra metaloproteinases da matriz dentinária. Além disso, quando suplementado com 1100F, 3% TMP potencializa a remineralização, aumentando significativamente as propriedades mecânicas da dentina tratada. Os tratamentos com TMP não hidrolisado e associado ao F maior que as soluções fluoretadas sem o TMP. Significância clínica: Dessa forma, uma potencial estratégia preventiva e terapêutica pode ser considerada na clínica odontológica, principalmente na terapia da cárie radicular, como também para método preventivo de lesões iniciais de cárie dentinária ou no pré-tratamento da dentina, utilizando-os como agentes cross-linker em procedimentos restauradores(AU)

Objective: The aim of this study was to investigate the anti-proteolytic potential against MMP-2 and MMP-9 and the ability to induce dentin remineralization, through solutions containing different concentrations of TMP (in its cyclic form), different concentrations of F and TMP / F association. Methods: Root dentin blocks (6mmx4mmx2mm, n = 130) were selected and randomly divided into 13 groups / experimental solutions (n = 10): 1) Placebo (without F / TMP); 2) 0.3% hydrolyzed TMP; 3) 1% hydrolyzed TMP; 4) 3% hydrolyzed TMP; 5) 0.3% TMP; 6) 1% TMP; 7) 3% TMP; 8) 250 ppm F; 9,500 ppm F; 10) 1100 ppm F; 11) 250 ppm F associated with 0.3% TMP; 12) 500 ppm F associated with 1% TMP and 13) 1100 ppm F associated with 3% TMP. The evaluation of the antiproteolytic potential of experimental solutions against dentin matrix metalloproteinases (- 2 and -9) was carried out by means of zymographic analysis. For mechanical analysis, three areas were determined for each specimen: 1- control (without treatment); 2- demineralized (artificial caries); 3- treated (demineralized and subjected to pH cycling for 7 days, and treated for 1 min with the experimental solutions). The dentin specimens were analyzed for the percentage of recovery of superficial hardness (% SHR), in crosssectional hardness (% CSHR) and by computed microtomography (∆IMC). For the hardness and Micro-CT data, the results were analyzed by repeated measures ANOVA followed by the Student-Newman-Keuls test (p <0.05). Results: The zymographic analysis showed that 1100 ppm F + 3% TMP promoted complete inhibition of gelatinolytic activity (MMP-2; MMP-9). The groups with non-hydrolyzed TMP showed a remineralizing effect (% SHR and % CSHR) superior to the hydrolyzed groups. The 1100F + TMP group promoted the highest % SHR and % CSHR among all groups (p <0.001), being 15.4 and 10.5%, respectively, higher than the 1100F group. The groups containing 1100F and 1100F + 3% TMP showed higher mineral concentration. Conclusion: Based on the results, 3% TMP acts as an antiproteolytic agent against dentinal matrix metalloproteinases. In addition, when supplemented with 1100F, 3% TMP enhances remineralization, significantly increasing the mechanical properties of the treated dentin. Treatments with non-hydrolyzed TMP and associated with F greater than fluoridated solutions without TMP. Clinical significance: Thus, a potential preventive and therapeutic strategy can be considered in the dental clinic, mainly in the treatment of root caries, as well as for the preventive method of initial lesions of dental caries or in the pretreatment of dentin, using them as agents cross-linker in restorative procedures(AU)

Índices utilizados para diagnóstico e plano de tratamento do ronco primário e da síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS) / Assessment of the knowledge of dentists in the face of care for severe cardiac patients in primary care

Os distúrbios do sono vem sendo cada dia mais estudados e evidenciados perante a medicina, sendo que muitos destes estão atrelados a fatores etiológicos ligados a diversas doenças sistêmicas, tais como, hipertensão arterial, problemas cardíacos e fator de risco para diabetes. Sendo assim, a utilização de Índices como o de Epworth, Berlim e Pittsburgh como auxiliadores anamnésicos, é de grande valia para um correto diagnóstico. Por meio deste, pudemos concluir que tais índices são de extrema importância por serem referências iniciais para a solicitação de exames mais complexos e de alto custo. Portanto, este trabalho tem por objetivo fazer uma revisão da literatura sobre a essência científica de tais índices, analisando a eficácia dos mesmos(AU)

Sleep wake disorders see being increasingly studied day and evidenced before the medicine, and many of these disorders are linked to etiological factors related to various systemic diseases such as, hypertension, heart disease and a risk factor for diabetes. Thus, the use of indices such as the Epworth, Berlin and Pittsburgh as amnesic helpers, is of great value to a correct diagnosis. Through this we can conclude that such indices are extremely important because they are initial references to the request for more complex tests and costly. Therefore, this study aims to review the literature on the scientific essence of such indices, analyzing effectiveness(AU)

Evaluation of Dental Caries Behavior in Childhood: Health Promotion and Control / Avaliação do Comportamento da Cárie Dentária na Infância: Controle e Promoção de Saúde

Dental caries is still the most common pathology in childhood, caused mainly by lack of adequate prevention. The aim of this project was to evaluate the dental caries profile in children and the importance of multidisciplinary practice in dental caries. Material and methods: 1st stage- meetings were held with the teachers of the child education network and conferences addressed to parents and those responsible for the children. 2nd stage- Assessment and examination of oral health with education process and motivation for dental hygiene. Results: A total of 3390 children were analyzed, of which 859 had carious teeth, that is, 25.34% of the children had caries disease. There is a large presence of caries in the PRE II level, whose highest prevalence of caries is 41.73%, and the lowest recorded in Kindergarten I with 3.11%. This is mainly due to age, directly related to the period in which the basic oral health care program began in day care centers, as older children already had high caries rates when the preventive program was institutionalized to control the occurrences of caries and health promotion. Conclusion: The prevalence of caries in preschool children is still high, but the multidisciplinary approach has shown to be effective and able to reach the levels recommended by ONU 2030 appointment book for dental caries control. (AU)

A cárie dentária é a enfermidade mais comum na infância, causada essencialmente pela falta de prevenção adequada. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil da cárie dentária em crianças e a importância da ação multidisciplinar no controle da mesma. Na primeira fase, foram realizadas reuniões com os professores da rede de educação infantil e conferências dirigidas aos pais e responsáveis das crianças. Na 2ª fase: avaliação e exame de saúde bucal com orientação e motivação para higiene bucal. Foram analisadas 3390 crianças, das quais 859 apresentaram cárie dentária (25,34%). Obervou-se grande presença de cárie no nível PRE II, cuja maior prevalência de cárie é de 41,73%, e a menor registrada no Jardin I com 3,11%. Isso se deve principalmente à idade, relacionada diretamente ao período em que iniciou o Programa Básico de Atenção a Saúde Bucal nas creches, uma vez que as crianças mais velhas já apresentavam altas taxas de cárie quando o programa preventivo foi institucionalizado para controlar ocorrências de cárie e promoção da saúde bucal. Ainda existe alta prevalência de cárie em pré-escolares, entretanto, a abordagem multidisciplinar mostrou-se efetiva e capaz de alcançar os índices preconizados pela Agenda 2030 da ONU para o controle e prevenção da cárie dentária. (AU)

The importance of student monitoring in academic learning: a two-year follow-up

Monitory's exercises must provide conditions that support academic and personal development for students in graduation, once the leveling possibilities in a way that monitors can fill the demand of students in previous seasons. Aim: This study has the goal to investigate the monitory's value in benefit of student's good scholar performance. Methods: In 2015 and 2016 second year Odontology students were monitored for the subject pharmacology. Facing need of accompanied study because high fails percentage. Accompanied theory classes were did weekly, study groups and content review to deal with. After two years of accompany was determined that percentage number of fails. The data were analyzed by variance and Student-Newman-Keuls test (p<0,001). Results: Majority had expressive results, since number of reproves decreased drastically, statically lower than in antecedent years. Conclusion: It was possible to prove that activity has a positive effect in learning for learners making possible access to knowledge and was indispensable for the regiments systematization, seen that advice and monitory students make them develop better skills to learn the disciplines